隨著醫防融合政策的推進，有幸參加了2023年第一季度（1-3月）的院前急救輪轉。在此之前我已在本院的急診流水輪轉過，有過院內急救的經歷，在院內曾和120的同仁有過短暫的病情交接，當時就很佩服120老師們面對急危重癥果斷快速的處理能力。院前急救和院內急救是在完全不同的情境下對病患給予救治與幫助，如果說院內急救是一場步步為營的攻堅戰，醫生可以借助完善的搶救設備、全面的理化檢查對病患進行系統性的診療，就如手握飛機和大炮；那么院前急救則像是只有小米加步槍的突擊戰，要求醫生在最短的時間對病患的情況進行判斷并利用手邊僅有的一些醫療設備進行救治。參加輪轉之前，設想的情景是醫療救治應該是從到達現場才開始的，但其實，在接到派單短信的那一刻，時間就需要分秒必爭。上車后需要立即撥打聯系電話，通過電話來大致判斷患者生命體征、輕重緩急、主要訴求以及我們能提供的幫助，在前往現場的路上需要結合電話內容以及車上的物資情況提前準備好現場可能需要的設備和物資，比如確認心電圖機的狀態、輔料紗布的數量。到達現場后，經常是很多家屬圍住醫護司擔架工4個人，家屬們急迫的心情可以理解，我們一方面要盡快對患者的病情進行快速的判斷和處理，一方面還要解答家屬們疑問、安撫他們的情緒，因為很多都是突發情況，家屬的承受與應對能力不同、有的就會反應很激烈，反而讓對患者的救治開展更困難。3個月的時間，我坐著120急救車到達過形形色色色的場合，有豪華的別墅、也有臟亂的棚戶；披著120制服見識了各種各樣的患者，有不幸猝死的、也有無病呻吟的。這樣的經歷無疑是寶貴的，非常感謝孫主任領導下的通州120大家庭在這3個月給我的指導與支持。
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